快訊 來源：錢江晚報 2023-06-21 17:07:40
潮新聞客戶端 記者 楊茜 通訊員 徐思鵬
杭州市第三人民醫(yī)院腦血管病科病房里，黃先生（化名）活動著四肢，對于“重新掌握自己身體”的感覺既熟悉又陌生。“仿佛做了一場噩夢……”
【資料圖】
腦梗后繼續(xù)吸煙喝酒加熬夜
二度腦梗死
50多歲的黃先生，在生意場中摸爬滾打多年，工作忙碌，應(yīng)酬頻繁。
他不僅有高血壓、糖尿病，還在一次外地洽談途中，經(jīng)歷了一次“腦梗死”。
“正當年”的他并沒有在意，出院后斷斷續(xù)續(xù)地自行服用降壓藥治療，也沒有規(guī)律監(jiān)測自己的身體情況。
更讓家人擔心的是，黃先生很“不聽勸”，依舊抽煙、喝酒、熬夜……每一個與“腦梗死”相關(guān)的壞習慣，他都沒有改正。
時不時出現(xiàn)的頭昏、眼前一黑，他也沒有放在心上。
前不久，他應(yīng)酬完回家，突然言語含糊。當時雖然獨立行走，但右手、右腳有些使不上勁，走路不穩(wěn)，甚至連喝水的杯子都有點握不住。
妻子意識到有些不對勁，趕緊攙扶著他來到杭州市第三人民醫(yī)院急診。
在問診期間，腦血管病科主任鐘長揚主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，黃先生右側(cè)肌力不斷進行性下降，迅速徹底失去知覺，完全無法活動，無法回答甚至無法理解自己的問題。
急性腦梗死！
進一步檢查后，急性腦梗死的黃先生，同時還存在顱內(nèi)動脈硬化，雙側(cè)頸內(nèi)動脈局部狹窄，后續(xù)很可能再次導(dǎo)致病情反復(fù)、加重。
在完成各項術(shù)前化驗檢查后，黃先生被送入介入導(dǎo)管室。鐘長揚和團隊首先為他進行腦血管造影術(shù)，隨后又進行了左側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段球囊擴張加支架植入術(shù)。
術(shù)后，醒過來的黃先生明顯好轉(zhuǎn)，他可以回復(fù)簡單對話的能力，右側(cè)的肢體也逐漸有了力氣。
不少腦梗死與頸動脈狹窄有關(guān)
別忽視這些預(yù)警信號
“雖然現(xiàn)在技術(shù)越來越先進，不用躺平24小時就能活動了，但我真的不敢再放肆了，誰知道第三次還會不會有如此幸運。”經(jīng)過三天的恢復(fù)，準備出院的黃先生依舊唏噓不已。
鐘長揚解釋，腦梗死是一種急性腦血管疾病。雖然看似病在腦部，但實際上很多的腦梗死都與頸動脈狹窄有關(guān)。作為大腦供血的主要血管，當頸動脈出現(xiàn)粥樣硬化，隨著斑塊一點點增大，進而造成頸動脈出現(xiàn)狹窄、堵塞，最終導(dǎo)致腦部因為長時間缺血而出現(xiàn)腦梗。
鐘長揚提醒，高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖及吸煙等都是頸動脈狹窄的高危因素。具有風險的市民朋友們，除了積極控制危險因素外，平時應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒、飲食清淡、適當鍛煉。
同時應(yīng)多注意自身健康狀況的監(jiān)護。頸動脈狹窄早期可無任何癥狀。隨著病情進展，部分患者會表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。一旦發(fā)作，可突然出現(xiàn)頭昏、目眩、暈厥，或者眼前發(fā)黑、尤其是一側(cè)眼睛暫時性發(fā)黑，一側(cè)肢體麻木無力、說話不清等癥狀，應(yīng)引起重視，及時前往醫(yī)院就診。這些癥狀雖常于24小時內(nèi)完全恢復(fù)，但它們都是腦部血流減少或者頸動脈粥樣硬化小斑塊脫落后的重要“預(yù)警信號”。
“60歲以上人群定期篩查頸動脈，可以明顯降低腦血管病發(fā)生的幾率。”
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